重症脑卒中患者早期肠内与肠外营养支持的效果
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  目的:比较早期肠内与肠外营养支持用于重症脑卒中患者的临床效果。方法:选择永康市第一人民医院2017年6月至2018年7月收治的重症脑卒中患者65例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组32例和观察组33例,对照组采取早期肠外营养支持,观察组实施早期肠内营养支持。比较两组的营养指标、生化指标、美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIHSS)评分、临床肺部感染(CPIS)评分及并发症发生情况。结果:营养支持后,观察组血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)分别为(57.01±2.59)g/L、(39.98±2.64)g/L、(126.86±10.75)g/L,均高于对照组的(54.28±0.76)g/L、(37.31±2.35)g/L、(120.75±13.46)g/L,差异均有统计学意义(

  t=5.727、4.302、2.025,均

  P<0.05);观察组血糖(GLU)、血肌酐(SCr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)分别为(12.35±2.38)mmol/L、(84.37±13.62)μmol/L、(47.84±4.03)U/L,均低于对照组的(14.18±2.37)mmol/L、(91.84±13.21)μmol/L、(66.28±3.76)U/L(

  t=3.106、2.244、19.060,均

  P<0.05);观察组甘油三酯(TG)、血尿素氮(BUN)分别为(1.95±0.45)mmol/L、BUN(5.80±0.61)mmol/L,均高于对照组的(1.66±0.30)mmol/L、(5.32±0.43)mmol/L(

  t=0.341、3.656,均

  P<0.05);观察组NIHSS评分(10.31±2.10)分、CPIS评分(3.00±0.76)分,均低于对照组的(14.68±2.75)分、(3.79±1.45)分(

  t=5.279、2.763,

  P=0.001、0.008);观察组并发症发生率(9.38%,3/33)低于对照组(31.25%,10/32),差异有统计学意义(χ

  2=4.986,

  P<0.05)。

  结论:早期肠内营养支持与早期肠外营养支持相比,更能够改善重症脑卒中患者的营养状况,安全有效。

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